Приложение 3
к Положению о порядке идентификации жертв торговли людьми, порядке заполнения и форме анкеты гражданина, который мог пострадать от торговли людьми или связанных с ней преступлений, порядке предоставления содержащихся в ней сведений
Форма
____________________________ __________________________________
|
(дата, исходящий номер) |
(наименование, индекс, адрес организации, |
|
проводящей реабилитацию) |
|
Н А П Р А В Л Е Н И Е
для применения мер по защите и реабилитации
|
Руководствуясь постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11 июня 2015 г. № 485, направляем для применения мер по защите и реабилитации: |
||||
|
фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)__________ |
||||
|
__________________________________________________________________; |
||||
|
дата рождения ________________________________________________; |
||||
|
место жительства______________________________________________ |
||||
|
__________________________________________________________________. |
||||
|
Виды необходимой помощи ____________________________________ |
||||
|
__________________________________________________________________. |
||||
|
Срок оказания помощи (при необходимости) |
с |
_______ |
по |
_______. |
|
Должность, инициалы, фамилия руководителя направляющего органа, организации _______________________________________________________ |
||||
_______________________
(подпись)
М.П.
|
Фамилия, телефон инициатора___________________________________ |